横断面研究与出生队列研究 什么是横断面研究

分析疾病年龄分布可用横断面分析(cross-section analysis)和出生队列分析(birth cohortanalysis)两种方法。前者常用于急性疾病,主要分析同一时间各年龄组的发病率、患病率和死亡率。但对于慢性病,因其暴露时间可能很长,而且致病因子强度在不同时间内可能不同。因此用横断面分析法,不能正确显示致病因子与年龄的关系。图1是1914~1950年肺癌年龄死亡率横断面分析。从图中可以看出肺癌年龄死亡率在本世纪有显著增加。另一方面还显示死亡率到60~70岁时为高峰,然后又下降,这未能反映真实情况。应用出生队列分析可以纠正这一缺点。图2-8中,A点是1914年34岁时的死亡率;B点为1931年51岁时的死亡率;C点是1940年60岁时的死亡率;D点为1949年69岁时的死亡率。将ABCD各点连结起来即为1880年出生队列的人群肺癌死亡率曲线,可以看出随年龄增加,死亡率随之上升,无下降趋势。图2即是1850~1890年间出生的美国男性人群肺癌年龄死亡率曲线。从中可以看出除肺癌死亡率随年龄增长而上升外,出生年代越晚者,肺癌死亡率上升速度愈快,表明这些出生者暴露于致病因素的时间可能更早,暴露量可能更大。所以,出生队列分析更能显示致病因素与年龄关系,并避免了横断面分析中高年龄组死亡率呈下降趋势的假象。

图11914~1950年男性肺癌年龄死亡率(横断面研究)

图21850-1890年间出生者男性肺癌队列死亡率


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