哪些情况下要做宫颈活检? 宫颈活检是什么

  哪些情况下要做宫颈活检?宫颈活检是妇科临床上用于判断一些妇科疾病所必须采取的检测手段。但是很多人并不清楚到底是在什么情况下才需要动用这个步骤,下面由艾丽斯妇科医院专家为大家详细介绍。

  哪些情况下要做宫颈活检?

  专家指出,宫颈活检是诊断宫颈癌最可靠的方法之一。在宫颈病变可疑为癌或癌前病变时,均应做宫颈活检。一般说来,如果出现以下这些情况时,有可能需要采取宫颈活检的措施来诊断疾病:白带增多伴有腥臭味;阴道不规则出血;绝经后阴道出血;接触性出血(比如性生活及妇科检查后出血);宫颈糜烂久治不愈;妇科检查发现宫颈质地硬;健康体检中,宫颈刮片细胞学检查发现癌细胞及可疑癌细胞等等。

  专家指出,已婚妇女如出现上述情况,应酌情做进一步检查,明确诊断,包括复查宫颈刮片。刮片检查可疑癌时,即在涂碘后在不染色区活检或在阴道镜下活检。

  宫颈癌的确诊依靠活体组织检查,如果宫颈涂片检查发现任何异常,需要做进一步的检查。例如,切除一小块宫颈组织或从宫颈的几个不同部位取组织做活检;用活检钳钳取病变缉织,组织较硬可用尖刀切取。为提高活检的准确率,可在阴道镜引导下或在碘试验指引下做定位活检。对某些病例的诊断有时需要做官颈锥形切除术,即从宫颈的可疑部位切下二块锥形组织做病理学检查。当疑有颈管内病变时,应同时做颈管刮取术。

哪些情况下要做宫颈活检? 宫颈活检是什么

  哪些情况下要做宫颈活检?

  (1)宫颈活检术的适应证

  ①宫颈细胞涂片有可疑癌细胞或典型癌细胞著。

  ②临床疑为宫颈癌或有宫颈癌表现者。

  ③宫颈其他病变待明确诊断者。

  ④宫颈上皮内瘤变经保守治疗随访观察者。

  ⑤宫颈癌患者治疗后疑有复发需明确诊断者。

  (2)宫颈锥形切除术适应症:宫颈锥形切除术也是早期宫颈癌传统而可靠的诊断方法,但因并发症较多,现已逐渐被其他方法代替。宫颈锥形切除术是将宫颈阴道部及宫颈管做圆锥形切除。

  ①脱落细胞学检查多次阳性。但阴道镜检查无异常,或阴道镜下活检及颈管刮术阴性者。

  ②宫颈多点活体组织病理检查为原位癌,但临床观察不能排除宫颈浸润癌者。

  ③碘染或阴道镜下多点活检疑有早期浸润。

  ④确定病灶范围,以决定手术范围者。

  ⑤较高级别的不典型增生病变超出阴道镜检查范围,延伸至颈管内。

  ⑥怀疑宫颈腺癌者。

  

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