半夏白术天麻汤 半夏白术天麻丸

半夏白术天麻汤 方剂来源 清.《医学心悟}。 组成与用法 半夏5克 天麻3克 茯苓3克 橘红3克 白术 9克 甘草1.5克 生姜1片 大枣6克 水煎服。 功效与主治 功能健脾燥湿,化痰熄风。主治眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑。 现代临床 常用于治疗高血压,冠心病,脑血管意外,癫痫,偏头痛,癔病,美尼尔氏综合征,又有用于治疗结核性脑膜炎等病症。例如: (1)眩晕综合征 治疗40例。结果:眩晕、呕吐消失者26例,症状明显好转者13例,无效1例(<四川中医》1988年第5期)。本方治疗。结果:服药8天后,眩晕头痛大减,呕吐停止;连服t月后,症状均消失。 1年后随访无复发(《湖北中医杂志分1989年第5期)。本方治疗。结果:服药3剂后,眩晕减轻,呕吐停止,继服5剂而瘥(《南京中医学院学报}198'7年第工期)。 (2)高血压 本方加胆南星、黄芩治疗。结果:服药10剂后,头晕减轻,20剂后,血压恢复正常并呈稳定趋势((湖南中医学院学报> 1987年第1期)。 (3)冠心病 本方为主治疗。结果.服药20天后,心前区闷痛减轻,发作次数减少,续治20余天,诸症消失。再以本方巩固治疗,随访半年未复发(《陕西中医)1990年第8期)。 (4)脑血栓形成 本方治疗。结果;服药20天后,头痛消失,头晕减轻,肢体活动有所好转;续服药40天后,能扶杖行走(《南京中医学院学报》1987年第1期)。本方治疗。结果;服药30余剂后,眩晕、头痛、嗜睡,呕恶均消失,患侧肢体能自主活动。随访半年未复发(《陕西中医》1990年第8期)。本方治疗。结果:服药5剂后,神志恢复清晰,能张嘴讲话;续服10剂,症状悉除,告愈(<湖北中医杂志>1989年第5 期)。 (5)癔病 本方治疗。结果:服药5剂后,头昏胀痛减轻,泛吐清水亦止,胃纳增加,继服5剂而愈(《南京中医学院学报}1987年第1 期)。本方加味治疗。结果:服药3剂后,头晕减轻,食欲增加,续进5 剂,发作次数减少。 1年后随访,未见发作(《黑龙江中医药》1989年第 4期)。 (6)偏头痛 本方合吴茱萸汤治疗。结果:服药5剂后,泛恶停止,头痛减轻;再进10剂,诸恙悉平(《南京中医学院学报》1987年第1 期)。 (7)癫痫 治疗小儿癫痫。结果:服药15剂,发作次数明显减少,由原来1周发作2—4次减少为2周1次,且发作时症状减轻,持续时间缩短5连续服药半年后,脑电图检查正常(<湖北中医杂志>1989年第 5期)。 (8)结核性脑膜炎 以本方加全蝎、地龙、僵蚕等为基础方,治疗 7例。神昏痰多,加菖蒲、贝母、南星;身热,加黄芩;抽搐,加琥珀等。结果:均收到满意疗效。随访5年,情况良好(《江苏中医杂志》1980年第5期)。 应用要点 主要用于治疗风痰上扰的病证。方用二陈汤燥湿化痰,合以天麻平肝熄风,为其配伍特点。临床应用以眩晕头重、胸闷呕恶、 苔白腻、脉弦滑,为其辨证要点。 临床如见恶心呕吐,加竹茹,胸闷较甚,加全瓜蒌、厚朴;痰多,加石菖蒲、胆南星等;气虚,加黄芪、党参等。 历代方书中与本方同名者,尚有。 (1)《脾胃论}半夏白术天麻汤,由黄柏、干姜、天麻、苍术、茯苓、黄芪、泽泻、人参、白术、神曲、半夏、麦芽、橘皮组成;功能燥湿化痰,健脾和胃,主治痰厥头痛,咳痰稠粘,头眩烦闷,恶心吐逆,身重肢冷,不得安卧,苔白腻,脉滑。 (2)《医学心悟)另方半夏白术天麻汤,由本方加蔓荆子,白术减量组成,主治痰厥头痛。

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